Gastroenterologie

In cadrul unei colonoscopii de preventie se cauta eventuali polipi intestinali, deoarece acestia pot evolua in timp spre cancer colorectal. Daca sunt descoperiti astfel de polipi, ei sunt indepartati chiar in aceeasi sedinta - nedureros si bland, datorita unei sedari usoare ("somn crepuscular"). La Ambulatoriul Döbling, datorita legaturii cu Spitalul Privat Döbling, pot fi indepartati si polipi mai mari, deoarece nivelul performant de ingrijire al spitalului este asigurat in orice moment. In scop diagnostic se efectueaza, desigur, si biopsii, pentru a permite o evaluare rapida a cazurilor suspecte.

Gastroscopiile sunt efectuate foarte des la Ambulatoriul de Endoscopie si, prin urmare, cu multa experienta si expertiza. Si aceasta investigatie este deosebit de blanda, datorita endoscopului flexibil si a sedarii. Ea serveste, in principal, la evaluarea durerilor de stomac, care pot avea diverse cauze - precum gastrita (inflamatia mucoasei gastrice), ulcerul gastric, boala de reflux (arsuri la stomac) - sau la evaluarea unei anemii de cauza necunoscuta.

Vezica biliara, un organ important pentru digestia grasimilor, intra de obicei in atentie abia atunci cand calculii biliari provoaca simptome sau chiar colici dureroase. In diagnostic sunt folosite, in principal, investigatii radiologice (ecografie si RMN), precum si analize de laborator. La nevoie, in spital este disponibila colangiopancreatografia endoscopica retrograda (ERCP), o investigatie endoscopica a cailor biliare. Cu aceasta ocazie, eventualii calculi biliari pot fi indepartati direct din caile biliare (calculii nu apar doar in vezica biliara). ERCP poate fi folosita si in cazul afectiunilor tumorale: daca exista o obstructie - adica o blocare cauzata de o ingustare - prin aceasta metoda poate fi plasat un stent (un dispozitiv care mentine deschis canalul si asigura fluxul necesar). In cazul unei inflamatii acute, poate fi necesara indepartarea chirurgicala a vezicii biliare (colecistectomie).

La herniile de perete abdominal, relativ frecvente, peritoneul sau organele interne ies printr-un orificiu al peretelui abdominal. Cea mai frecventa forma este hernia inghinala, dar relevante sunt si hernia ombilicala, hernia postoperatorie aparuta la locul unei cicatrici chirurgicale, sau alte tipuri de hernii. Desi persoanele afectate au adesea simptome usoare sau chiar absente, dupa o evaluare simpla prin ecografie se recomanda, in unele cazuri, tratamentul chirurgical al herniilor potential periculoase. Aceste operatii se efectueaza foarte des in spitalul nostru, cu multa experienta. Acelasi lucru este valabil si pentru alte interventii de chirurgie abdominala, precum cunoscuta operatie de apendicita, dar si pentru chirurgia oncologica, de exemplu in cazul cancerului colorectal.

Hemoroizii - niste plexuri vasculare bine vascularizate, aflate la nivelul orificiului anal - exista la fiecare persoana. Atunci cand se maresc, insa, pot provoca simptome neplacute (boala hemoroidala), precum arsuri si mancarimi. O evaluare temeinica este posibila, printre altele, si printr-o proctoscopie blanda. In functie de severitate, tratamentul se face fie prin masuri conservatoare - de exemplu medicamentoase -, fie printr-o mica interventie chirurgicala, efectuata frecvent si cu rutina in spital. Mai in profunzimea intestinului, asa-numitii diverticuli - niste proeminente ale mucoasei intestinale - pot cauza probleme. Daca inflamatia diverticulilor (diverticulita) provoaca simptome mai puternice, poate fi necesar un tratament cu antibiotice sau, in cazuri speciale, chiar o interventie chirurgicala.

Refluxul, foarte raspandit, adica revenirea acidului gastric in esofag, poate provoca dureri arzatoare, cunoscute in popor drept "arsuri la stomac". Spre deosebire de arsurile ocazionale, simptomele persistente si intense pot indica insa o boala de reflux. Riscul unei afectari indelungate a esofagului, care poate merge pana la cancer esofagian, face recomandata o evaluare in astfel de cazuri - de exemplu printr-o gastroscopie efectuata la Ambulatoriul de Endoscopie. Tratamentul, adaptat fiecarui pacient, cuprinde optiuni de la consiliere nutritionala pana la terapie medicamentoasa. Optiuni suplimentare - de la investigatii aprofundate (masuratoare de impedanta, videokinematografie) pana la interventii chirurgicale - sunt disponibile la Ambulatoriul de Reflux.